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膝の痛みはなぜ起こる?階段や立ち上がりで痛む原因と受診の目安|千葉みなとの整骨院

階段を下りるときに、膝のお皿のあたりがズキッと痛む。
椅子から立ち上がる瞬間や、歩き始めの一歩目に膝の内側が痛む。
千葉みなとの当院にも、こうした膝の痛みでご相談に来られる方がいらっしゃいます。

この記事では、膝の前側と内側の痛みを中心に、関係していることが多いものと自分でできる工夫をお伝えします。
腫れや熱があるときなど、医療機関を受診してほしいサインもあわせてご紹介します。
膝の裏の痛みについては、膝の裏が痛いのはなぜ?で詳しくお伝えしています。

膝の前や内側が痛むとは、どんな状態か

膝は、太ももの骨とすねの骨、膝のお皿(膝蓋骨)でできた関節です。
階段や立ち上がりでは、体重の何倍もの力が膝にかかるといわれています。
膝の痛みは、どの場所がどんな動きで痛むかによって、関係しているものが変わります。

  • 階段の下りや、しゃがんで立つときに、お皿のまわりが痛む
  • 立ち上がりや歩き始めに膝の内側が痛み、動いているうちに少し楽になる
  • 膝の内側の少し下、すねの上のあたりを押すと痛む
  • 正座や深くしゃがむ姿勢がつらい
  • 膝をひねったあとから、引っかかる感じがある

膝の痛みに関係していることが多いもの

痛みの原因はひとつとは限らず、いくつかが重なっていることもあります。

太ももの前の筋肉と膝のお皿

膝を前と横から見た太ももの筋肉と骨のイラスト
太ももの前の筋肉は、お皿を包んですねの骨に付いています

太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)は、膝のお皿を包むようにして、すねの骨に付いています。
この筋肉が硬くなったり弱くなったりすると、お皿と太ももの骨が触れ合う部分に負担がかかります。
階段の下りや、しゃがんだ姿勢から立つときに、お皿のまわりが痛むのが特徴です。
運動量を急に増やしたときや、長く座っていたあとに痛みが出る方もいます。

膝の内側の少し下(鵞足)

膝の内側の少し下には、太ももの内側や裏から来る3つの筋肉の腱がまとまって付いています。
形が鳥の足に似ていることから、この場所は鵞足と呼ばれます。
ランニングや階段の上り下り、膝が内側に入る歩き方をくり返すと、ここに炎症が起きることがあります。
押すと痛む、階段の上りで痛むといった形で気づく方が多いです。

膝の軟骨のすり減り(変形性膝関節症)

中高年の方の膝の内側の痛みで多いのが、膝の軟骨がすり減っていく変形性膝関節症です。
立ち上がりや歩き始めに痛み、動いているうちに少し楽になるのが、初期によく見られる形です。
O脚ぎみの方は膝の内側に体重がかかりやすく、内側から痛みが出やすいといわれています。
進んでくると、膝に水がたまる、正座ができないといった症状が出ることがあります。
診断には、医療機関でのレントゲンなどの検査が必要です。

けがによるもの(半月板・靭帯)

スポーツや転倒で膝をひねったあとの痛みは、半月板や靭帯の損傷のことがあります。
膝が引っかかる、ガクッと力が抜ける、急に腫れてきたといったときは、早めに整形外科を受診してください。

階段や立ち上がりで痛むときの工夫

階段に片足をかけ太ももに手を当てるジーンズの脚
階段の上りは痛くない脚から、下りは痛む脚から

痛みが強い間や、腫れ・熱っぽさがあるときは、無理に動かさず休んでください。
落ち着いてきたら、次のセルフケアを試してみてください。

階段と立ち上がり

  • 階段は手すりを使い、一段ずつ上り下りする
  • 上りは痛くないほうの脚から、下りは痛むほうの脚から出す
  • 椅子から立つときは、浅く座り直して上体を前に倒し、両手を太ももに添えて立つ
  • 低いソファや床からの立ち上がりが多い方は、座る場所を少し高くする

太ももの前を伸ばす

横向きに寝て、上の脚の足首を手で持ち、かかとをお尻に近づけます。
太ももの前が伸びる位置で、20秒ほど止めます。
膝に痛みが出るときは、無理に曲げないでください。

太ももの前の筋肉を使う

椅子に深く座り、片方の膝をゆっくり伸ばして、つま先を天井に向けたまま5秒止めます。
左右10回ずつを目安に、痛みの出ない範囲で行ってください。
膝を支える筋肉が働きやすくなり、立ち上がりや階段での負担を減らすことにつながります。

温める・冷やす

腫れや熱っぽさがないときは、入浴で温めると膝が動かしやすくなります。
運動のあとに熱を持って痛むときは、保冷剤をタオルで包み、15分ほど冷やします。

医療機関を受診してほしいサイン

次のようなときは、整骨院より先に整形外科などの医療機関を受診してください。

  • 膝が腫れて熱を持っている。赤くなっている
  • 膝の曲げ伸ばしができない。引っかかって動かない
  • 転んだ、ひねった、ぶつけたなど、けがのあとから痛む
  • 片方のふくらはぎも腫れて痛む
  • 体重をかけられない。歩けない
  • 発熱がある。安静にしていても痛み、夜中に目が覚める
  • 膝がガクッと力が抜けて、崩れそうになる

けがのあとの急な腫れは、関節の中の出血や、靭帯・半月板の損傷のことがあります。
膝が赤く熱を持ち、熱も出ているときは、関節の中の感染や炎症の病気のことがあります。
片方のふくらはぎの腫れは、脚の静脈に血の塊ができる病気のことがあります。
ふくらはぎをもまずに、その日のうちに受診してください。
息苦しさや胸の痛みが加わったときは、ためらわずに救急車を呼んでください。
当院でも、こうした症状をうかがった場合は施術を行わず、受診をおすすめしています。

整骨院では何をするか、保険は使えるか

当院では、痛む場所だけでなく、股関節や足首の動き、立ち方や歩き方も確かめます。
膝は股関節と足首にはさまれた関節で、上下の動きの癖が膝の負担につながることがあるためです。
施術の前には姿勢の写真を撮り、体の傾きや脚の向きを一緒に確認します。

施術は手によるもので、太ももやふくらはぎの筋肉のかたさ、膝まわりの動きを整えることを目的としています。
そのうえで、ご自宅で続けられる体操や、階段・立ち上がりのコツをお伝えします。
施術の考え方は当院の施術とはでご紹介しています。

保険については、いつ・何をして痛めたかがはっきりしている急性のけがが健康保険の対象です。
階段を踏み外してひねった、スポーツ中にぶつけたといった場合がこれにあたります。
原因のはっきりしない慢性の痛みや、疲労回復・姿勢改善を目的としたものは自費になります。
同じけがで医療機関に通っている間は、整骨院では健康保険が使えません。
料金は施術料金のページに掲載しています。

通う目安について

急に痛めた場合は、はじめの1週間ほど間隔を詰めて通い、落ち着いたら間隔を空けていきます。
長く続いている膝の痛みは、週に1〜2回を数週間続けながら、変化を見ていくことが多いです。
回数には個人差があるので、初回にお体の状態を確かめたうえで目安をお伝えします。
数回通っても変化がないときや、腫れが出てきたときは、医療機関で確かめてください。

千葉みなとで膝の痛みにお困りの方へ

階段や立ち上がりで痛む膝は、太ももの筋肉や膝の内側の腱、軟骨の変化などが関係していることが多くあります。
腫れや熱、けがのあとの痛みがあるときは、まず医療機関を受診してください。

千葉みなとオレンジ整骨院は、千葉市美浜区幸町のフードスクエアカスミ1階にあります。
千葉みなと駅からの道順は、アクセスのページでご案内しています。
膝の痛みでお困りの方は、お気軽にご相談ください。

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土日/9:30〜17:00
定休日 水曜、第1日曜